攝護腺保養全攻略！藥師教你正確保養方法

男人過了40歲，攝護腺（前列腺）的健康問題漸漸浮上檯面。根據台灣泌尿科醫學會統計，50歲以上男性大約有5成有攝護腺肥大的困擾，到了70歲以上更高達9成。但很多人對攝護腺保養的觀念還停留在「等我排尿不舒服再說」，這樣真的來得及嗎？

我是林藥師，在台北藥局服務超過12年，每天都有客人走進來問：「林藥師，我晚上一直起來上廁所，是不是攝護腺有問題？」、「尿尿覺得卡卡的、滴滴答答，該怎麼辦？」

這篇文章我會用最白話的方式，把攝護腺保養的觀念、飲食調整、保健食品選擇一次講清楚。不是那種查一查維基就複製貼上的內容，而是我這12年來每天在第一線遇到的真實案例跟心得。

攝護腺到底是什麼？為什麼它會肥大？

很多人以為攝護腺肥大是跟癌症畫上等號，先跟你講一個觀念：攝護腺肥大（醫學正式叫做「良性攝護腺增生」，BPH）是一種自然的生理老化過程，不是癌症，但有時候攝護腺癌的初期症狀跟良性增生很像，所以定期檢查很重要。

簡單講，攝護腺是男性獨有的器官，位置在膀胱正下方、直腸前面，尿道從中間穿過去。它的大小就跟一顆核桃差不多，主要功能是分泌攝護腺液，構成精液的一部分。

隨著年紀增長，體內的男性荷爾蒙變化會刺激攝護腺細胞一直增生，像一條路越蓋越大，但中間的尿道沒有跟著變寬，結果就是尿道被擠壓、變窄，排尿變成一件苦差事。

攝護腺肥大的常見症狀，你中幾個？

我來幫你對一下症狀清單，中三個以上的話建議去做檢查：

排尿相關的症狀：
– 尿流變細、無力，像在澆花一樣
– 尿完覺得沒尿乾淨，滴滴答答
– 明明剛上完廁所沒多久，又覺得有尿意
– 晚上要爬起來尿尿超過兩次（夜尿）
– 憋不住尿，一有感覺就要馬上衝廁所
– 排尿要站很久才尿得出來，叫做「遲尿」

對生活的影響：
– 不敢喝太多水，怕出門找不到廁所
– 晚上睡不好是因為一直起床上廁所
– 夫妻生活受到影響（攝護腺跟勃起功能有關係）
– 因為排尿問題不敢出遠門、旅遊

上個月有一個55歲的客人王大哥來藥局，他說他這一年來晚上至少起來尿3次，白天在公司也是一直跑廁所，同事都開玩笑說他是不是喝太多水。結果他一檢查，攝護腺體積已經是正常人的兩倍大。

這種案例在我藥局真的天天遇到，而且很多人都是拖到症狀明顯影響生活了才願意面對。

攝護腺不保養，會怎樣？

很多人覺得「我只是排尿不順而已，又不會怎樣」，但長期不處理的攝護腺肥大，其實會帶來一些麻煩的併發症：

急性尿滯留：就是突然完全尿不出來，膀胱脹到爆炸，必須緊急插尿管。這種狀況在大型醫院急診室非常常見，很多阿伯就是這樣被送進來的。

膀胱結石：尿液長期排不乾淨，在膀胱內沉積，久了就形成結石。

腎功能受損：最嚴重的情況，尿液逆流回腎臟，影響腎功能，甚至導致腎衰竭。

反覆泌尿道感染：尿不乾淨等於給細菌一個溫床。

你以為只是小問題，拖到後面變成大麻煩，何必呢？「預防」跟「早期保養」絕對比「治療」輕鬆一百倍。

如果你已經有排尿方面的困擾，不妨試試日本進口的エビプロスタット配合錠DB，專為攝護腺肥大引起的排尿問題設計。

攝護腺保養四大面向：飲食、習慣、運動、保健食品

一、飲食這樣吃，攝護腺更健康

我在門市這十幾年觀察下來，飲食習慣跟攝護腺健康有非常直接的關聯。那些常吃紅肉、油炸、高油脂飲食的客人，攝護腺出問題的比例明顯比較高。

對攝護腺好的食物（多吃）：
– 南瓜籽：富含鋅跟植物固醇，對攝護腺健康非常關鍵。歐美國家很多男性保健食品都用南瓜籽萃取物當主成分
– 番茄：煮過的番茄含有茄紅素（lycopene），是攝護腺保健的超級明星
– 十字花科蔬菜：青花菜、白花椰菜、高麗菜，含有硫化物有助保護攝護腺
– 鮭魚、鯖魚等深海魚：Omega-3脂肪酸能減少攝護腺的慢性發炎
– 綠茶：兒茶素多酚對攝護腺有保護作用

要少吃的（避開）：
– 紅肉跟加工肉品（香腸、火腿）
– 高油脂油炸食物
– 過量的酒精
– 辛辣刺激食物（會刺激膀胱）

二、生活習慣調整

講到生活習慣，我自己最常跟客人講的是這幾點：

不要憋尿：真的不要憋！憋尿會讓膀胱肌肉過度伸展，久了就收縮無力。我有一個客人是貨車司機，因為工作關係常常憋尿五六個小時，結果40出頭就攝護腺出問題。

睡前兩小時少喝水：如果你有夜尿問題，睡前兩小時就盡量減少飲水。白天喝足水分就好。

定期射精：不要覺得我在講笑話，國際泌尿科研究指出，定期射精（一周至少4到5次）可以幫助排出攝護腺內的代謝廢物，降低攝護腺病變風險。哈佛大學2016年發表在歐洲泌尿科期刊的研究也支持這個論點。

避免久坐：長時間坐著會壓迫攝護腺區域，造成血液循環不良。建議每小時起來走動5到10分鐘。

三、適度運動

運動不是只有練肌肉，對攝護腺最好的運動其實是有氧運動跟骨盆底肌訓練（也就是凱格爾運動）。

有氧運動可以改善全身血液循環，減少慢性發炎。骨盆底肌訓練可以強化控制排尿的肌肉，對於改善尿失禁、夜尿都有幫助。

凱格爾運動怎麼做？很簡單，尿尿到一半的時候嘗試把尿流「夾斷」，那個收縮的感覺就是骨盆底肌在用力。每日做3組，每組收縮5秒放鬆5秒，連續做10次。大概做一兩個月就能感覺到差異。

四、保健食品怎麼選

接下來這一段我會跟你說我在藥局實際看到的狀況。市面上打著「攝護腺保健」的產品非常多，但真正有研究證據支持的，其實就那幾種成分：

南瓜籽萃取物：這是攝護腺保健最經典的成分，富含植物固醇跟鋅，可以抑制攝護腺細胞過度增生。我自己會建議客人挑南瓜籽萃取物的產品，而不是單純吃南瓜籽，因為萃取物的有效濃度才夠。

鋸棕櫚：來自北美的一種草本，也是很多男性保健食品會添加的成分。它可以抑制5α-還原酶的作用（就是那個把睪固酮轉化成DHT、導致攝護腺肥大的酵素）。

茄紅素：強效抗氧化劑，可以保護攝護腺細胞不受自由基傷害。

鋅：攝護腺內含鋅濃度是人體其他組織的10倍以上，缺鋅會直接影響攝護腺功能。

在台灣藥局買保健食品，我通常會建議注意劑量跟成分來源。有些便宜的產品號稱綜合配方，但每種成分劑量都低的像安慰劑，效果當然就有限。

什麼時候該看醫生？

如果你已經中了前面提到的症狀三項以上，而且影響到日常生活，我會建議直接去泌尿科做檢查。

去醫院會做哪些檢查？不用緊張，通常就是：
1. 尿液檢查（驗有沒有感染）
2. 抽血驗PSA（攝護腺特異抗原，評估風險）
3. 肛門指診（醫師手指伸入直腸觸診攝護腺大小）
4. 尿流速檢查

很多人聽到指診就打退堂鼓，但其實短短幾秒鐘的事，比起拖到攝護腺出大事，那幾秒根本不算什麼。

藥師真心話：保養比治療重要太多

我在藥局每天都會遇到兩種客人。第一種是症狀初期就來問保養方式的，這種通常用調整生活習慣加上合適的保健食品，就能把症狀控制得很好，不用吃到醫師開的處方藥。

第二種是忍到不行才來，有時候攝護腺已經大到需要吃藥甚至開刀的程度，而且通常伴隨睡眠問題、生活品質下降，整個人氣色也差很多。

說真的，攝護腺的保養不需要花大錢，也不需要複雜的步驟。飲食調整、養成好的生活習慣、選對適合的輔助產品，這三件事做好，就能讓你的攝護腺健康很多年。

總結重點

整理一下今天講的重點：
– 攝護腺肥大是自然的生理老化，但需要定期關注
– 排尿問題是主要警訊，中三項以上請去檢查
– 均衡飲食、規律運動、不要憋尿是最好的保養
– 南瓜籽、茄紅素、鋅是攝護腺保健的重要營養素
– 有需要的話可以搭配日本進口的保健食品輔助改善
– 及早保養永遠比事後治療輕鬆

需要的話，可以來我們藥局逛逛，我幫你現場諮詢，看哪一款產品適合你的狀況。自己的健康自己顧，不要等到問題變嚴重才後悔。

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